In den letzten 20 Jahren wird ein PSA-Test für alle Männer über 50 Jahren empfohlen. Ein PSA-Test ist ein Bluttest, der verwendet wird, um den Spiegel von Prostata-spezifischen Antigenen im Blutkreislauf zu bestimmen. Abnorme Mengen dieses Antigens können den Ausbruch von Prostatakrebs darstellen. Diese Praxis war der Standard, aber neue Daten und Forschungen zeigen, dass Massen-PSA-Tests keinen Einfluss auf die Sterblichkeitsrate von Männern mit Prostatakrebs haben. Die Kontroverse bei PSA-Tests ist, dass sie zu einer übereifrigen Behandlung führen können, die Männer unfruchtbar oder impotent machen kann. Einige Ergebnisse besagen auch, dass die Krebsarten, die durch PSA entdeckt werden, möglicherweise langsam wachsenden Krebs finden, der Jahrzehnte braucht, um sich zu entwickeln, und dass die meisten Männer in dieser Altersgruppe an natürlichen Ursachen oder einer anderen Krankheit sterben würden, bevor dieser langsam wachsende Prostatakrebs Zeit hat, um zu sterben entwickeln. Die neuen Studien zeigen, dass Männer, die warten, bis sie tatsächliche Symptome von Prostatakrebs haben, die gleiche Sterblichkeitsrate aufweisen wie Männer, die routinemäßige PSA-Tests hatten.

Als medizinischer Abrechnungstest hat dies direkte Auswirkungen. Versicherungsunternehmen und HMOs zahlen möglicherweise nicht mehr für PSA-Tests und spekulative Biopsien. Urologen und Hausärzte müssen möglicherweise aufhören, ihren Patienten diese Tests und Verfahren vorzuschlagen, da sie nicht mehr durch den zukünftigen Versicherungsplan abgedeckt sind. Es wird schwierig, Ärzte für diese Leistungen zu bezahlen. Die Forschung hinter diesen neuen Erkenntnissen folgte über 70.000 Männern 50 Jahre und älter, und diese Tests sollen nur sehr wenig Nutzen haben. Eine Widerlegung dieser Ergebnisse könnte die konstant niedrigere Sterblichkeitsrate durch Prostatakrebs sein. Die Todesfälle durch Prostatakrebs gehen jedes Jahr durchschnittlich um 4% zurück. Man könnte postulieren, dass der PSA-Test einer Gruppe von Männern möglicherweise nicht hilft, aber der Test ist es wert, durchgeführt zu werden, da er einer kleinen Anzahl von Männern hilft, Prostatakrebs zu überleben.

Anstatt PSA-Tests für alle Männer zu empfehlen, möchten Ärzte möglicherweise digitale Rektumuntersuchungen nutzen. Diese Untersuchungen können seltener durchgeführt werden und bieten dennoch eine frühzeitige Erkennung von Tumorwachstum ohne all die falschen Flags, die der PSA-Test liefert. Digitale Rektumprüfungen werden weiterhin Versicherungsunternehmen und HMO in Rechnung gestellt. Der Schlüssel ist herauszufinden, was das Beste für den Patienten ist und zweitens, was die Versicherungsgesellschaften und HMOs tatsächlich bezahlen. Es ist bedauerlich, dass das Gesundheitswesen ein solches Geschäft ist, aber medizinische Abrechnungsdienste müssen wissen, was sie tatsächlich abrechnen können. Was wir zu sehen hoffen, ist eine Liste von Dienstleistungen, Tests und Verfahren, die Ärzte durchführen dürfen.

Diese Änderungen wurden noch nicht eingeführt, aber viele Patienten führen ihre eigene Sorgfaltspflicht durch und lernen die Unzuverlässigkeit des PSA-Tests kennen. Es könnte auch eine Gruppe von Patienten geben, die diese Tests und Verfahren verlangen. Die Welt des Prostata-Screenings verändert sich – nicht viel zum Besseren, sondern zur Wahrheit. Wir hoffen auf neue Verfahren, die mehr Leben retten.



Source by Nat Wynn